Logo

В чем особенность анемии у пожилых людей?

Бытует мнение, что анемический синдром у пожилых – это явление нормальное, с точки зрения физиологии закономерное. Организм стареет, а значит и все его системы, включая кроветворную, работают хуже. Однако это далеко не так. Основными причинами анемии у пожилых являются сопутствующие заболевания, многие из которых хронические и протекают длительное время. Очень часто малокровие выявляют случайно, например, при госпитализации (в 75%) по поводу различных заболеваний.

Слабость, быстрая утомляемость, частые головокружения, сердцебиение, головные боли, ухудшение памяти и внимания нередко воспринимаются как неизбежный признак старости. Однако, эти симптомы могут просто свидетельствовать о снижении уровня гемоглобина

В чем особенность анемии у пожилых людей?

Исследования врачей-гематологов в разных странах показывают, что около 40% пожилых людей имеют анемический синдромНеспецифические проявления анемического синдрома у  пожилых могут маскироваться симптоматикой основного заболевания, часто встречающегося в позднем возрасте (одышка при сердечной и дыхательной недостаточности, головокружения у больных с сосудистой патологией головного мозга и т.д.). Часто возникает в результате многих патогенетических и этиологических факторов (сочетанный дефицит железа, витамина B12, фолиевой кислоты и др.).

Под маской анемии у пожилых могут протекать такие хронические заболевания, как системная красная волчанка, васкулиты, неспецифический язвенный колит, саркоидоз, болезнь Крона. Многие инфекции (остеомиелит, туберкулёз, ВИЧ) и опухоли сопровождаются нарушением обмена железа и сокращением продолжительности жизни эритроцитов

Риск смерти при ХСН с анемией в 2 раза выше, чем у больных без анемии Анемический синдром в пожилом возрасте часто приводит к декомпенсации имеющихся заболеваний, среди которых наибольшее место занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС) и хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Терапия гематологического синдрома требует комплексного подхода с использованием методов лечения основного заболевания, патогенетической (заместительной) и симптоматической терапии.

 Таким образом, неэффективное лечение основной патологии приводит к угрожающим последствиям, заканчивающимся экстренной госпитализацией, а иногда летальным исходом. Тем не менее, осведомленность врачей и пожилых пациентов о распространённости анемии позволит профилактировать данное состояние и максимально улучшить качество жизни.

 

  1. Дворецкий Л.И. Анемии у людей пожилого возраста. «РМЖ» №16 от 16.08.1999 стр. 772
  2. Groenveld H.F., Januzzi J.L., Damman K. et al. Anemia and Mortality in Heart Failure Patients. A Systematic Review and Meta-Analysis // J. Am. Coll. Cardiol. – 2008. – Vol. 52. – P. 818–827..