Анемія – одне з найбільш поширених ускладнень при вагітності, яке шкідливо впливає на хід самої вагітності, пологи, стан плоду, а потім і на здоров'я новонародженого. У майбутніх мам розвиток анемії пов'язаний з підвищеною потребою в залізі через високі темпи зростання плоду.
За даними ВООЗ 41,8% вагітних жінок планети страждають анемією. Післяпологова анемія у 25-50% жінок* У I триместрі ця потреба збільшується на 1 мг / добу, в II триместрі – на 2 мг / добу, а в III триместрі – від 3 до 5 мг / добу. Отже, до III триместру вагітності жінці необхідно додатково від 300 до 500 мг заліза. З них на потреби плода витрачається близько 250-300 мг, на побудову плаценти – 50-100 мг, а 50 мг відкладається в міометрії. До моменту пологів йде різке зниження вмісту заліза у сироватці крові, кістковому мозку і у внутрішньому запаснику – депо (сумарна втрата заліза у жінки становить 1000-1200 мг).
Для відновлення втрачених запасів заліза в період гестації і лактації жінці потрібно від 2 до 3 років*
За даними ВООЗ анемія діагностується при: концентрації гемоглобіну менше 110 г / л у вагітних жінок (в I і III триместрах) або менше 105 г / л (в II триместрі) При відсутності контролю, дефіцит заліза може призвести до анемії зі значно більшими серйозними наслідками. ДО ЧОГО ПРИЗВОДИТЬ ДЕФІЦИТ ЗАЛІЗА? Ризики для матері та дитини: Підвищується ризик передчасних пологів, розвитку хронічної гіпоксії, плацентарної недостатності та затримки внутрішньоутробного розвитку плоду. У породіль з ДЗ частіше розвивається слабкість родової діяльності, підвищується ризик кровотечі та виникнення важкої анемії після пологів. Характерною ознакою анемії вагітних є народження незрілих дітей з низькою масою тіла. У перші роки життя ДЗ призводить до відставання в психомоторному і розумовому розвитку дітей, у них розвивається схильність до діатезу, алергії, пневмонії, захворювань на ГРВІ та ін.
СИМПТОМИ, ЯКІ МАЮТЬ НАСТОРОЖИТИ:
блідість шкіри обличчя, слабкість, запаморочення, головний біль (частіше у вечірній час), задишка при швидкій ходьбі і при фізичному навантаженні, прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску, сонливість вдень і поганий сон вночі, дратівливість, погіршення апетиту. Нестача заліза може викликати і такі наслідки: тріщини в куточках губ, жовтизну долонь, випадання волосся, крихкість нігтів, а іноді і дивне бажання – наприклад, їсти крейду.
АНЕМІЯ?
ХТО В ГРУПІ РИЗИКУ? Для раннього виявлення розвитку ЗДА під час гестації виділена група ризику вагітних, у яких може виникнути ДЗ. До таких належать жінки, у яких: перед настанням вагітності спостерігалася менорагія; багатоплідна вагітність; невеликий проміжок між вагітностями (інтервал становить менше 3-х років); недостатнє засвоєння заліза внаслідок хронічних запальних захворювань кишечника, наявність в анамнезі резекції тонкого кишечника, прийом фосфатів, антацидів; недостатнє надходження заліза через спосіб життя (вегетаріанське харчування), соціально-економічні фактори (відсутність збалансованого і повноцінного харчування).
РАННЄ ВИЯВЛЕННЯ РИЗИКІВ І ЛІКУВАННЯ ЗДА СПРИЯЄ НОРМАЛЬНОМУ ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ, ПОЛОГІВ І НАРОДЖЕННЮ ЗДОРОВОЇ ДИТИНИ
© 2022 
