Logo

СідерАЛ — Допомога при дефициті заліза та анемії

Сидерал

Анемія при онкологічних захворюваннях

Анемія при злоякісних новоутвореннях (АЗН) визначається як зниження концентрації гемоглобіну (Hb) нижче норми (зазвичай 120 г / л), що обумовлено як  наявністю самої пухлини,  так і її лікуванням.

За статистикою, цей стан виявляється у кожного третього онкологічного пацієнта, а під час хіміотерапії – у понад 90% випадків.

Небезпека анемії в онкології полягає в тому, що поряд зі зниженням гемоглобіну та еритроцитів зменшується киснева ємність крові. Цей фактор негативно впливає на перебіг ракового процесу, знижує ефективність лікування та погіршує подальший прогноз.

Основні причини розвитку анемії в онкологічних хворих

Знижений рівень еритроцитів і гемоглобіну може розвинутися внаслідок зменшення їх утворення, прискореного руйнування або в результаті втрати. Кожній із цих причин сприяють власні фактори.

Недостатнє вироблення формених елементів крові і гемоглобіну може розвиватися при ураженні кісткового мозку, нестачі заліза в організмі або деяких вітамінів (фолієвої кислоти, вітаміну В12). Дані стану можуть бути безпосередньо пов'язані з онкологічним захворюванням. Наприклад, втрата заліза може розвиватися в результаті постійної блювоти, відсутності апетиту і порушення його всмоктування в кишечнику, який вражений пухлинним процесом. Деякі види препаратів, які призначають при злоякісних пухлинах, пригнічують ріст не тільки ракових клітин, але і клітин крові, які активно діляться. Також анемія може розвиватися при безпосередньому ураженні кісткового мозку пухлинним процесом.

Прискорене руйнування еритроцитів відзначається при впливі різних лікарських препаратів і при аномальній активності імунної системи. Руйнування еритроцитів безпосередньо в судинах називається внутрішньосудинним гемолізом. Цей процес протікає в нормі після завершення життєвого циклу еритроцитів, який становить 120 днів. Однак, при впливі різних факторів (прийом антибіотиків, цитостатиків, приєднання вторинної інфекції та ін.) цей термін значно зменшується, що і спричиняє розвиток анемії.

Крововтрата в онкологічних пацієнтів може бути як гострою, так і хронічною. Перший варіант зустрічається при проведенні хірургічного лікування раку, а також при розвитку внутрішніх кровотеч, які часто є ускладненням основного захворювання. Розвиток анемії при хронічній крововтраті відзначається у тих випадках, коли є приховане джерело незначної кровотечі. Наприклад, при колоректальному раку кров може виділятися з калом непомітно для пацієнта.

Для лікування анемії сучасна онкологія може запропонувати різні методи, які впливають на механізми розвитку даного симптому. Точний план терапії підбирається індивідуально для кожного пацієнта, з урахуванням лабораторних показників крові, особливостей лікування основного захворювання та інших параметрів.

  1. Сніговий А. В., Гладков О. О., Кононенко І. Б. та ін. ПРАКТИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ЩОДО ЛІКУВАННЯ АНЕМІЇ У ОНКОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ. 2016
  2. С.В. МОЙСЕЄВ. Анемія при онкологічних захворюваннях. Онкологія. Журнал ім. П.А. Герцена, 2012.