Метод: Подання тез
Тема доповіді: 03. Неонатологія / Гематологія та онкологія
Автори: S. Ricci – педіатрія, G. Zorzi – педіатрія, E. Gasparrini – педіатрія, B. Perrone – педіатрія, E. Lanfranchi – педіатрія, G. Тарантіно; Лікарня Езі, відділення педіатрії та неонатології, Єзі, Італія, Лікарня Асколі Пічено, відділення педіатрії, Асколі Пічено, Італія, Лікарня Мачерата, відділення неонатології та неонатального спостереження, Мачерата, Італія, Дитяча лікарня Салезі, відділення неонат Італія, Шпиталь Фермо, педіатрія та неонатологія, Фермо, Італія, Фарманутра Спа, науковий відділ, Піза, Італія.
Анотація
Передумови і цілі: Вплив дефіциту заліза на мозок, що розвивається, є постійним і впливає на життя.
Для недоношених дітей рекомендується добавка заліза, проте існує мало даних про поширеність дефіциту заліза у новонароджених з легким та середнім ступенем недоношеності та малим терміном дозрівання (SGA). Мета дослідження – вивчити ефективність профілактики сукросомальним залізом (SI) у недоношених дітей легкого та середнього ступеня тяжкості та у новонароджених з малим терміном дозрівання (SGA).
Метод: інтервенційне, плацебо-контрольоване, рандомізоване, подвійне сліпе, багатоцентрове дослідження. У дослідження були включені немовлята, які народилися у віці від 32+0 до 36+6 тижнів гестаційного віку (як з адекватною вагою, так і з SGA), а також немовлята з SGA, що народилися вчасно. Новонароджені були розділені на 3 групи: Група A: плацебо, Група B: 1,4 мг/кг/день елементарного заліза із СІ, Група C: 2,8 мг/кг/день елементарного заліза із SI, з 1 по 6 -й місяць життя. З групи плацебо були виключені легкі недоношені немовлята <34+0 та SGA <36+6 тижнів.
Результати: представлені дані 116 немовлят. Параметри крові у 6 місяців представлені у таблиці 1 для всіх немовлят та для підгрупи дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні.
Таблиця 1
| Всі новонароджені | Немовлята на вигодовуванні | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Параметр | Group A | Group B | Group C | P value | Group A | Group B | Group C | P value |
| Гемоглобiн (g/dL) | 11.37 ± 1.04 | 12.21 ± 0.90 | 11.90 ± 0.92 | 0.015 | 10.55 ± 1.61 | 12.11 ± 0.73 | 11.76 ± 1.06 | 0.05 |
| Феритин (ng/ml) | 28 [14.75 - 43.02] | 25.6 [16.5 – 41.20] | 34.5 [20 – 47.05] | 0.585 | 5 [3.5-8] | 20 [9.7-44] | 30 [10.95 – 59.03] | 0.094 |
| Насичення трансферином (%) | 13.94 ± 6.83 | 15.51 ± 7.03 | 16.67 ± 8.04 | 0.476 | 8.80 ± 8.55 | 13.64 ± 7.63 | 16.15 ± 9.11 | 0.369 |
На закінчення, дані цього проміжного аналізу показують, що обидва методи лікування з використанням SI покращують показники крові у недоношених дітей SGA та недоношених дітей легкого та середнього ступеня тяжкості у порівнянні з плацебо. Перевага SI краща для тих немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, які не отримували інших добавок заліза з молочної суміші. Необхідно більше даних та глибший аналіз для визначення дозування для кожної групи